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复发性口疮是一种最常见的口腔粘膜疾病，在人群中患病率一般认为超过10％，可以发生于男女老幼，以中青年最多见。

　　复发性口疮是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损害，可以自愈，可发生于口腔粘膜的任何部位，以唇、颊、舌部多见，严重者可以波及咽部粘膜。不少患者随着病程的延长，溃疡面积增大，数目增多，疼痛加重，愈合期延长，间隔期缩短等，影响食和说话。

　　复发性口疮的发病病因目前尚不明确，还没有有效的药物和治疗方法。过去有许多观点，诸如：

　　1、细菌、病毒等微生物感染。

　　2、营养不良、维生素缺乏。

　　3、消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等影响。

　　4、微量元素缺乏，如缺铁、叶酸、B12以及锌等。

　　5、内分泌失调，妇女溃疡发作常与月经周期有关。

　　6、精神、神经因素，如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等。

　　7、遗传因素，调查研究发现，如果双亲均有复发性口疮发作史，其子女溃疡率达60％～90％；双亲中只有一方患病，则子女患病率约为50％；如父母均无复发性口疮病史，则子女患病率不到10％。但是目前关于与遗传基因有关的研究尚无明确结论。

　　8、有研究表明复发性口疮的发生与免疫功能失调有关，尤其是细胞免疫，体液免疫也有参与，但还不能认为自身免疫性疾病。

　　另外，微循环障碍、超氧自由基损伤、超氧化物歧化酶SOD活性下降，唾液PH值下降、气候、环境、饮食等因素对复发性口疮发生也有一定影响。

　　以上的这些因素还不是真正的病因，但常与疾病的发作构成一定系。因此，就需采取相应的药物和疗法进行治疗。

　　治疗的药物和疗法很多，其中不少也有一定效果，可以减轻局部症状，促进溃疡愈合，复发性口疮有局限性可自愈，但是控制复发仍是一个难点。

　　治疗可分为局部外治和全身内治等方法。药物从过去的抗菌、消炎药、维生素到皮质激素、免疫制剂、生物制剂等，还有中医中药和中西医结合等方法。治疗应局部与全身相结合、内治和外治相结合、治标与治本相结合。

　　从复发性口疮发病情况看，与全身因素有关，本病有免疫功能失调因素，因此现在多从调节机体免疫功能着手，不是采取免疫抑制剂，是应用免疫调节剂、增强剂如左旋咪唑、转移因子、胸腺肽等。现在正在着手从生物制剂角度来治疗，从基因角度、分子生物学方面进探讨，这将对本病的发病机制和治疗产生重要影响。同时要指出，去和现在中医中药对复发性口疮的治疗已经发挥重要作用。中药在调理全身脏腑功能失调、调节机体免疫功能方面有重要影响，对治疗有一定效果。


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第三军医大学大坪医院口腔科主治医师温秀杰介绍说，冬春季节，乍暖还寒，机体抵抗力比较弱，再加上一些其他因素，容易引发口腔溃疡。


诱因1 过敏。对某种食物，甚至某种牙膏过敏，也有可能长口腔溃疡。


应对：如果在吃了某种从没吃过的食物之后得了口腔溃疡，要考虑是不是它们引起的，立即停吃停用，记录下来。另外，建议用温水漱口，然后将少量原汁蜂蜜敷在溃疡面，多次重复，第二天溃疡就会明显好转。


诱因2 吸烟。如果吸烟者的口腔被咬破，烟碱中含有的多种有害物质会附着在破损的口腔黏膜处，干扰、破坏黏膜的自我修复，引起溃疡。


应对：口腔内有破损时，用嚼口香糖代替吸烟，能刺激唾液分泌，保持口腔湿润，促进溃疡愈合。


诱因3 火气大。中医把“火气大”看作长口腔溃疡的原因，但“火”也分虚实。


应对：口腔溃疡要分清是“实火”还是“虚火”，对症用药。


实火溃疡表面呈黄色，红肿热痛，且伴有口苦口臭、心烦身热、尿黄、便秘症状。推荐药物：牛黄解毒片、三黄片等。虚火溃疡表面呈白色，隐隐作痛，且伴有心烦、两颊发红、口干、疲倦无力等症状。推荐药物：知柏地黄丸、六味地黄丸等。


诱因4 润喉片当糖。冬春季气候干燥，咽喉容易疼痛发痒，不少人吃润喉片来治疗。但如果口腔无炎症，将润喉片当糖吃，反而可能引起口腔溃疡。


应对：不要把润喉片当糖吃，即使要吃也不要总含在一个位置。


诱因5 维生素缺乏。“多吃水果、蔬菜”之所以成为治疗口腔溃疡的金科玉律，就是因为维生素缺乏容易导致口腔溃疡。


应对：通常是体内的维生素A、B缺乏引起了口腔溃疡，因此，应多食用黄色和深绿色的果蔬，以及牛奶、鸡蛋等食物来补充维生素A，由于B族维生素之间有协同作用，建议服用复合维生素B


：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：患者：本人患口腔溃疡已十余年，曾吃过中西药都未能彻底治愈，现在仍是每周复发一次，请大家帮忙，看看有没有彻底治愈的方法，告之与我，我将不胜感激！

　　专家：从患者所述的病情看，可能患的是复发性口腔溃疡。

　　复发性口腔溃疡是最常见的溃疡性损害，患病率约为10％～30％，发病不受年龄限制，从儿童到老年均可发生，以青壮年为多，男女性别差异不大。本病病因仍不明确，现多认为其发病可能是多因素相互作用的结果。许多研究表明其与机体免疫反应有密切关系。复发性口腔溃疡主要有三型：

　　1、轻型口疮；2、口炎型口疮；3、腺周口疮。

　　因为病因不清，现在该病仍无根治的方法。目前其治疗主要集中在以下几个方面：

　　1、寻找诱因，去除可能的致病因素；2、治疗相关疾病，如胃、十二指肠溃疡、结肠炎、活动性肝炎等；3、补充维生素和微量元素；4、免疫增强剂治疗；5、中医中药辨证施治 ；6、局部消炎；7、止痛；8、促溃疡愈合；9、皮质激素局部封闭；10、物理疗法。

　　现在对该病的治疗主要集中在免疫方面，在确定为复发性口腔溃疡前提下，进行如下治疗：1、中成药——口炎清冲剂行全身的调理；2、免疫增强剂治疗，胸腺肽5～10mg，肌肉注射，隔日1次或每周2次，2～ 3个月为一疗程；多抗甲素10mg，口服，一天三次；3、局部消炎、止痛，使用溃疡膏（膜、散）等；4、避免精神紧张、减轻疲劳。

　　该综合治疗经我们临床观察，对于大多数患者是有效的，可使溃疡发生时间间隔延长，病情减轻，其中少部分患者（约10%-20%）经系统、全面的治疗后，可以痊愈。但仍不能保证人人都能根治。